作者:韩洋 / 日期:2013-05-20
星期三上午,上海中医药大学附属龙华医院(以下简称“龙华医院”)的医师孙书焰跟着上级医生到病房查房,主治大夫给病人做过简单检查后,向医师询问病人最近一次做血脂、血常规等检查的结果。孙书焰马上在平板电脑上找到相关信息展现给主治医生,前后耗时不超过5秒钟。在以前龙华医院都是用纸质病历查房,每到一个病人床前,医师要从一叠厚厚的病例或提前打印好的各种医嘱、影像报告、体检报告中找到病患的病例资料,很多数据查找起来不大方便,开医嘱时也需要先手写在纸质病例上,然后再到办公室誊抄到PC上。
龙华医院是上海市三级甲等医院,也是全国最早建立的四大中医临床基地之一,在2010年初尝试将移动平板电脑应用在临床医疗上,是国内医院移动临床应用的先行者,目前已经实现了移动护理工作站、移动医生工作站、移动查询决策系统以及移动血透管理系统四个移动应用的上线运行。
移动医生工作站投入使用后,因为平板设备和医院信息系统能够信息互通,医生在查房时就可以直接在平板电脑上书写医嘱,然后通过无线传输回护士工作站,不仅省去了手写录入的过程,还避免了在重复劳动过程中出差错。在开药时,还可以通过平板电脑进入药房的数据库系统,迅速查到当下可以开哪些药。
随着移动设备的日益成熟、无线网络的完善,以及医生工作站数字化程度地提高,基于移动技术的临床医疗应用市场开始热络起来,一位国内三甲医院的信息中心主任透露说“今年从事这个行业的企业都很忙,单子不少。”IDC在今年初曾发布一份《中国医疗卫生行业IT市场2013年10大预测》,其中就提到2013年将会有越来越多的医院将开始部署移动应用,移动应用系统主要应用在护士和医生查房工作中。
医疗卫生行业软件厂商金仕达卫宁公司移动事业部总经理薛征说,从2012年下半年开始,金仕达卫宁所涉及到的医院信息化项目招标中,凡是采购新系统的标书中都对无线和移动提出了明确需求,“这直接说明一个问题,医院的信息化建设现在已经把移动医疗作为常规建设设计其中了。”
然而作为主导医院信息化建设的核心人群,不少医院信息中心负责人对移动临床医疗应用目前的发展并不乐观,其中最大的问题就是投入成本巨大和关键应用场景的缺乏。作为典型的资源依赖型企业,国内大部分医院目前在信息化建设上的总投入都不会太大,除了个别医院在信息化建设上的总投入较多,大部分医院其信息化建设都不会超过总收入的1%。而临床医疗移动应用对网络、终端和软件总投入要求并不低,大型医院如果配备到位,几百万到一千万是必需的。除此之外,移动医疗、护理系统必须要跟医生站、护士站、医嘱系统等基础信息系统做高度集成,而很多医院的信息化目前还处于基础建设阶段,国内真正能够支撑移动医疗的医院并不多。
英特尔(中国)有限公司行业合作与解决方案部参与了上海龙华医院移动临床医疗应用项目,数字医疗行业中国区经理黄庆春认为,移动临床医疗应用需要有与之相适应的应用模式和场景才会让移动医疗应用迅速发展。“慢慢随着应用场景的增多,移动医疗的应用会越来越多,最重要的是要发掘更多的应用场景、应用使用模式出来,这样移动医疗才会成长得更加快。”黄庆春说。